I progetti terapeutico-riabilitativi personalizzati prevedono obiettivi a breve, medio e lungo termine ed adeguati strumenti di valutazione e verifica degli esiti del trattamento, ivi inclusi e questionari auto ed etero somministrati a cadenza semestrale o annuale, volti a valutare i cambiamenti del quadro clinico generale e delle specifiche aree riabilitative stimolate, così da poter intervenire in modo mirato sul recupero delle abilità perdute e sul potenziamento delle risorse esistenti.
Almeno ogni tre mesi viene effettuato un confronto con gli inviati istituzionali, attraverso incontri organizzati, relazioni periodiche o contatti volti a monitorare congiuntamente l’andamento del percorso comunitario.